《護(hù)理安全及管理》課件

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,精選ppt課件,*,護(hù)理安全防護(hù)及管理,1.護(hù)理安全的重要性,2.護(hù)理安全的自我保護(hù),3.護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題,4.護(hù)士安全行為準(zhǔn)則,5.特殊環(huán)節(jié)的安全控制,6.護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序,7.意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序,9/18/2024,1,精選ppt課件,護(hù)理安全的重要性,9/18/2024,2,精選ppt課件,護(hù)理工作是知識(shí)、技術(shù)、愛心的結(jié)合。,因此,護(hù)士在實(shí)際工作中,一切要為病人著想,同時(shí)也要善于保護(hù)自己,杜絕事故、差錯(cuò)的,發(fā)生,護(hù)理安全的重要性,9/18/2024,3,精選ppt課件

2、,護(hù)理安全的重要性,護(hù)士在工作中，無時(shí)無刻的和各種,病人接觸，特別是護(hù)理操作，接觸病,人肌膚、血液和分泌物等，也就是接,觸病原，隨時(shí)都可能被病原菌感染。,9/18/2024,4,精選ppt課件,護(hù)理安全的重要性,另外由于疏忽、不慎、失誤給病人,帶來不應(yīng)有的損失和痛苦，給自己的,工作、生活和精神造成很大影響。,9/18/2024,5,精選ppt課件,因此，護(hù)士在做具體護(hù)理操作時(shí)，一定遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格,執(zhí)行、清潔、無菌技術(shù),和隔離制度。,護(hù)理安全的重要性,9/18/2024,6,精選ppt課件,護(hù)士自我安全保護(hù),是做好護(hù)理工作,的基本保障。,護(hù)理安全的重要性,9/18/2024,7,精選ppt課

3、件,護(hù)理安全的自我保護(hù),9/18/2024,8,精選ppt課件,護(hù)理安全的自我保護(hù),如何實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)：,1.高度的責(zé)任意識(shí),2.遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,3.不斷學(xué)習(xí)有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí),4.精湛而嫻熟的技術(shù)操作,5.寫好臨床護(hù)理記錄,6.掌握原則,7.忠誠老實(shí)、實(shí)事求是,8.科學(xué)的工作態(tài)度,9/18/2024,9,精選ppt課件,護(hù)理安全的自我保護(hù),護(hù)理工作面對(duì)著“人”這一特殊的服務(wù)對(duì)象，護(hù)理差錯(cuò)事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危，是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素，一旦出現(xiàn)事故，差錯(cuò)造成的損失將是無法換回和彌補(bǔ)的。,高度的責(zé)任意識(shí),9/18/2024,10,精選ppt課件,:,不認(rèn)真交

4、接班,不執(zhí)行查對(duì)制度,而打錯(cuò)針,發(fā)錯(cuò)藥,發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任錯(cuò)誤。,護(hù)理安全的自我保護(hù),遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,9/18/2024,11,精選ppt課件,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，護(hù)士不僅,要受過專業(yè)正規(guī)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，還要在,實(shí)踐中，勤奮學(xué)習(xí)，不斷提高和更新自,己的專業(yè)知識(shí)以適應(yīng)發(fā)展中的工作需要。,護(hù)理安全的自我保護(hù),不斷學(xué)習(xí)擁有扎的,護(hù)理專業(yè)知識(shí),9/18/2024,12,精選ppt課件,護(hù)理工作很多具體工作都是由護(hù)士親,手操作完成的，達(dá)到治療目。,護(hù)理安全的自我保護(hù),精湛而嫻熟的,技術(shù)操作,9/18/2024,13,精選ppt課件,臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理

5、質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不容忽視的重要性。,護(hù)理安全的自我保護(hù),寫好臨床護(hù)理記錄,9/18/2024,14,精選ppt課件,護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)、不擅自盲目處理,。,護(hù)理安全的自我保護(hù),掌握原則,9/18/2024,15,精選ppt課件,一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即報(bào)告醫(yī)生護(hù)士長或在場(chǎng)護(hù)士，不隱瞞情節(jié)，立即采取有效的補(bǔ)救措施，把不良后果縮小到最低限度。,護(hù)理安全的自我保護(hù),忠誠老實(shí)、實(shí)事求是,9/18/2024,16,精選ppt課件,嚴(yán)格遵守科學(xué)的方法，保持科學(xué)的工作作風(fēng),不接受病人或家屬的無理要求,

6、不受病人或家屬的封建迷信干擾。,護(hù)理安全的自我保護(hù),科學(xué)的工作態(tài)度,9/18/2024,17,精選ppt課件,護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題,9/18/2024,18,精選ppt課件,護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題,近年來,人們法律意識(shí)的不斷提高與護(hù)士法律意識(shí)的相對(duì)不足,形成了鮮明的對(duì)比。,9/18/2024,19,精選ppt課件,我們要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和防范,意識(shí)，杜絕事故，差錯(cuò)的發(fā)生及護(hù)理,工作中潛在的法律問題。,護(hù)理安全的重要性,9/18/2024,20,精選ppt課件,護(hù)士安全行為準(zhǔn)則,9/18/2024,21,精選ppt課件,護(hù)士安全行為準(zhǔn)則,“十不查對(duì)、十不執(zhí)行”,9/18/2024,22,精

7、選ppt課件,不執(zhí)行,醫(yī)囑,不“三查七對(duì)”,口頭醫(yī)囑,不復(fù)述,兩遍,轉(zhuǎn)抄或重整,醫(yī)囑不經(jīng),兩人核對(duì),服藥、輸液、,注射有疑問,不查詢,藥物質(zhì)量、,標(biāo)簽、有效,期不檢查,藥物的作用、,配伍禁忌,不清楚,易過敏的藥物,不做過敏,試驗(yàn),集體擺藥,不經(jīng)兩,人核對(duì),使用毒、,麻、劇藥品,不反復(fù)核對(duì),輸血不經(jīng),兩人核對(duì),9/18/2024,23,精選ppt課件,護(hù)士安全行為準(zhǔn)則,護(hù)士交接班“十不交、十不接”,9/18/2024,24,精選ppt課件,不交,不接,病人病情,不清,治療藥物,不清,危重病人床單,位不整潔,病人輸液外漏,滲不處理,搶救病人搶,救經(jīng)過,不清,當(dāng)班護(hù)理記,錄不完整,新入院病人,評(píng)估未

8、完成,病人特殊,治療未完成,藥物過敏試驗(yàn),結(jié)果未觀察,病房物品、,藥品不齊,護(hù)士安全行為準(zhǔn)則,9/18/2024,25,精選ppt課件,護(hù)士安全行為準(zhǔn)則,護(hù)理人員上崗“十時(shí)、十防止”,9/18/2024,26,精選ppt課件,護(hù)士安全行為準(zhǔn)則,各項(xiàng)查對(duì)時(shí),防止主觀臆斷,行交接班時(shí),防止工作脫節(jié),單獨(dú)值班時(shí),防止精神倦怠,假日值班時(shí),防止思想渙散,業(yè)務(wù)生疏時(shí),防止隨意蠻干,護(hù)士安全行為準(zhǔn)則,9/18/2024,27,精選ppt課件,多人值班時(shí),防止相互依賴,工作清閑時(shí),防止大意散漫,臨床帶教時(shí),防止放任自流,人員變更時(shí),防止情緒波動(dòng),工作繁忙時(shí),防止草率慌亂,護(hù)士安全行為準(zhǔn)則,9/18/2024

9、,28,精選ppt課件,特殊環(huán)節(jié)的安全控制,9/18/2024,29,精選ppt課件,特殊環(huán)節(jié)的安全控制,1.如何正確識(shí)別患者,2.藥品管理安全,3.輸血輸液安全管理,4.手術(shù)護(hù)理安全管理,5.醫(yī)囑管理處理,9/18/2024,30,精選ppt課件,三查七對(duì),三查,：操作前、操作中、操作后查,七對(duì),：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、,用法、時(shí)間,如何正確識(shí)別患者,9/18/2024,31,精選ppt課件,藥品管理安全,1,.藥品分類放置:,2.按失效期先后放置:,3.貴重藥、麻醉藥、劇毒藥專人負(fù)責(zé),4.包裝相似的藥品:,5.藥瓶應(yīng)有明顯標(biāo)簽:,6.新藥組織學(xué)習(xí)后再用:,9/18/2024,32

10、,精選ppt課件,藥品管理安全,給藥原則:,是一切用藥的總則，在執(zhí)行藥療時(shí)必須嚴(yán)格遵守,具體要求：,1.按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥,2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,3.安全正確用藥,4.觀察用藥反應(yīng),9/18/2024,33,精選ppt課件,藥品管理安全,五個(gè)準(zhǔn)確,準(zhǔn)確,的藥物,（right drug）,按,準(zhǔn)確,的劑量,（right dose）,用,準(zhǔn)確,的途徑,（right route）,在,準(zhǔn)確,的時(shí)間,（right time）,給予,準(zhǔn)確,患者,（right client),9/18/2024,34,精選ppt課件,輸血輸液安全管理,輸液安全管理,1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度,2.合理安排輸液順序：合

11、理分配藥物,3.長期輸液的患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈,4.嚴(yán)防造成空氣栓塞,5.注意藥物的配伍禁忌,6.確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時(shí)再輸入,7.嚴(yán)格掌握輸液的速度，過程中要加強(qiáng)巡視,8.嚴(yán)格掌握靜脈留置針的留置時(shí)間,輸血安全管理,1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度 ；兩名護(hù)士再次進(jìn)行查對(duì),2.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水,3.如輸注庫血，須認(rèn)真檢查庫血質(zhì)量；應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸完,4.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品,5.輸血過程中，一定要加強(qiáng)巡視,嚴(yán)格掌握輸血速度,6.輸完的血袋送回輸血科保留24小時(shí),7.樹立自我保護(hù)的意識(shí),9/18/2024,35,精選ppt課件,1.防止接錯(cuò)病人,2.防止壓瘡

12、和損傷,3.防止延誤手術(shù)時(shí)間,4.防止物品清點(diǎn)有誤（多物品,少物品都不行）,5.防止手術(shù)部位錯(cuò)位,6.防止電灼傷,7.防止用藥 輸血錯(cuò)誤,8.防止護(hù)理教學(xué)中的差錯(cuò),手術(shù)護(hù)理安全管理,9/18/2024,36,精選ppt課件,醫(yī)囑管理處理,無醫(yī)囑不執(zhí)行，一般口頭醫(yī)囑不執(zhí)行。,長期醫(yī)囑：,有效時(shí)間在24小時(shí)以上,臨時(shí)醫(yī)囑：,有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi),重整醫(yī)囑：,醫(yī)囑調(diào)整項(xiàng)目較多時(shí)需重整醫(yī)囑,9/18/2024,37,精選ppt課件,醫(yī)囑管理處理,處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑,對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行。,誰執(zhí)行誰簽名。,可拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑。,新藥醫(yī)囑，不清不執(zhí)行。,英文

13、字母看不清，不執(zhí)行。,病人提出疑問要核對(duì)清楚。,醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)2次,9/18/2024,38,精選ppt課件,患者安全目標(biāo),目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別,的準(zhǔn)確性,目標(biāo)二：提高用藥安全,目標(biāo)三：建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝,通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,目標(biāo)四：建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度,目標(biāo)五：嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤,目標(biāo)六：清潔的醫(yī)療，符合醫(yī)院感染控制的基本要求,目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生,目標(biāo)八：防范與減少壓瘡發(fā)生,目標(biāo)九：鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件,目標(biāo)十：鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,9/18/2024,3

14、9,精選ppt課件,護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序,9/18/2024,40,精選ppt課件,護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序,1.患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案,2.患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,3.患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,4.患者突然發(fā)生猝死時(shí)應(yīng)急程序,9/18/2024,41,精選ppt課件,意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序,9/18/2024,42,精選ppt課件,意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序,1.停水和突然停水的應(yīng)急程序,2.停電和突然停電的應(yīng)急程序,3.失竊的應(yīng)急預(yù)案程序,4.遭遇暴徒的應(yīng)急程序,5.火災(zāi)的應(yīng)急程序,9/18/2024,43,精選ppt課件,9/18/2024,44,精選ppt課件,