耳鳴診療流程及病例分析課件



《耳鳴診療流程及病例分析課件》由會(huì)員分享,可在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)《耳鳴診療流程及病例分析課件(77頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、余力生耳鳴診療流程及病例分析余力生耳鳴診療流程及病例分析耳鳴的基本診療原則耳鳴常是某種疾病的伴隨癥狀,耳鳴的基本診療原則是明確并治療原發(fā)病。針對(duì)原發(fā)病治療后,如甲狀腺功能低下引起的耳鳴,經(jīng)甲狀腺片治療,患者耳鳴多可自行消失。頸椎病引起的耳鳴,積極處理頸椎病變后,有70%的患者耳鳴可減輕或消失。病因不明者則要根據(jù)專(zhuān)科檢查結(jié)果進(jìn)行分類(lèi),確定病變部位,制定個(gè)體化治療方案。耳鳴的基本診療原則耳鳴常是某種疾病的伴隨癥狀,耳鳴的基本診療耳鳴的治療原則大多數(shù)病因不明急性耳鳴要積極治療,治療原則同突發(fā)性聾。慢性耳鳴的治療原則是緩解癥狀,控制伴隨癥狀,提高生活質(zhì)量。耳鳴的治療原則大多數(shù)病因不明主觀性耳鳴的分類(lèi)主
2、觀性耳鳴有不同分類(lèi)。最主要的分類(lèi)是按照病程以及是否出現(xiàn)睡眠障礙等失代償情況進(jìn)行分類(lèi)。主觀性耳鳴的分類(lèi)主觀性耳鳴有不同分類(lèi)。最主要的分類(lèi)是按照病程根據(jù)病程分類(lèi)急性耳鳴:病程1年。根據(jù)病程分類(lèi)急性耳鳴:病程10分分鐘。在在給藥完完畢后后如如耳耳鳴改改善善,則為利利多多卡卡因因陽(yáng)陽(yáng)性性。利利多多卡卡因因可可能能不不是是直直接接作作用用于于內(nèi)內(nèi)耳耳,而而主主要要是是作作用用于于外外周周神神經(jīng)。因因此此利利多多卡卡因因陽(yáng)陽(yáng)性性的的耳耳鳴可可以以稱(chēng)稱(chēng)為外外周周神神經(jīng)性性耳耳鳴。它它可可指指導(dǎo)以以后后的的用用藥方案。方案。利多卡因試驗(yàn)每公斤體重2毫克利多卡因溶于50毫升0。9%生理影像學(xué)檢查必必要要時(shí)可可行
3、行CT及及MRI檢查,以以除除外外顱內(nèi)內(nèi)特特別是是小小腦橋角的占位性病角的占位性病變以及第八以及第八顱神神經(jīng)壓迫迫綜合癥。合癥。正正電子子發(fā)射射斷斷層(PET):耳耳鳴的的病病人人可可以以出出現(xiàn)異異常常表表現(xiàn),有望在,有望在臨床床進(jìn)行行應(yīng)用。用。影像學(xué)檢查必要時(shí)可行CT及MRI檢查,以除外顱內(nèi)特別是小腦橋治療原則最最關(guān)關(guān)鍵的的是是盡盡量量明明確確原原發(fā)病病,并并且且治治療原原發(fā)病病。頸椎椎病病引引起起的的耳耳鳴,通通過(guò)治治療頸椎椎病病,可可以以有有70%的的病病人人耳耳鳴得得到到緩解解。但但是是臨床床上上更更多多的的情情況況是是無(wú)無(wú)法法找找到到明明確確病病因因。如如果果不不能能找找到到原原發(fā)病
4、病,則要要首首先先根根據(jù)據(jù)根根據(jù)據(jù)不不同同的的病病程程進(jìn)行治行治療。治療原則最關(guān)鍵的是盡量明確原發(fā)病,并且治療原發(fā)病。頸椎病引起急性耳鳴(病程3月)治治療方方案案同同突突聾。給予予改改善善微微循循環(huán),營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)神神經(jīng)等等治治療。同同時(shí)注注意意解解除除心心理理壓力力,注注意意休休息息。如如缺缺血血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),造造成成不不可可逆逆轉(zhuǎn)病病變則改改善善循循環(huán)的的藥物物就就不不能能取取得得好好的的療效。效。這正是正是臨床上常常床上常常給予此予此類(lèi)藥物而物而療效欠佳的原因。效欠佳的原因。急性耳鳴(病程1年)由由于于聽(tīng)聽(tīng)覺(jué)中中樞樞對(duì)聲聲音音有有記憶存存儲(chǔ)現(xiàn)象象,聽(tīng)聽(tīng)覺(jué)通通路路長(zhǎng)期期異異常常信信號(hào)號(hào)產(chǎn)生生的的聽(tīng)聽(tīng)覺(jué)
5、刺刺激激會(huì)會(huì)引引起起聽(tīng)聽(tīng)覺(jué)中中樞樞的的改改變,因因此此藥物物或或手手術(shù)治治療都都不不能能取取得得滿(mǎn)意意效效果果。要要根根據(jù)據(jù)患患者者對(duì)耳耳鳴的耐受代的耐受代償情況情況選擇不同的治不同的治療方式方式慢性耳鳴(病程1年)由于聽(tīng)覺(jué)中樞對(duì)聲音有記憶存儲(chǔ)現(xiàn)象,聽(tīng)覺(jué)代償性耳鳴指指耳耳鳴較輕,病病人人能能夠耐耐受受,未未出出現(xiàn)注注意意力力分分散散、記憶力力下下降降、睡睡眠眠障障礙礙、頭痛痛、過(guò)度度興奮、抑抑郁郁等等神神經(jīng)精精神神癥狀者,可以癥狀者,可以對(duì)病人病人進(jìn)行解行解釋說(shuō)明,不用明,不用進(jìn)行特殊治行特殊治療。代償性耳鳴指耳鳴較輕,病人能夠耐受,未出現(xiàn)注意力分散、記憶失代償性耳鳴指指耳耳鳴較重重,病病人人
6、無(wú)無(wú)法法忍忍受受,出出現(xiàn)上上述述一一系系列列神神經(jīng)精精神神癥癥狀狀者者,對(duì)此此型型患患者者應(yīng)首首先先對(duì)神神經(jīng)衰衰弱弱或或焦焦慮征征進(jìn)行行治治療,藥物物治治療應(yīng)選擇谷谷維素素、氯硝硝安安定定、阿阿普普唑侖、棗仁仁安安神神、安安神神補(bǔ)心心等等。還要要教教會(huì)會(huì)患患者者學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)對(duì)耳耳鳴適適應(yīng)。耳耳鳴多多在在安安靜靜情情況況下下加加重重。白白天天主主要要是是環(huán)境境噪噪聲聲起起到到了了掩掩蔽蔽的的作作用用。因因此此耳耳鳴病病人人要要盡盡量量回回避避安安靜靜的的環(huán)境境,適適當(dāng)當(dāng)制制作作背背景景噪噪聲聲如如輕音音樂(lè),佛佛教教音音樂(lè),金金魚(yú)缸缸水水流流的的聲聲音音等等。必必要要時(shí)可可進(jìn)行行習(xí)服服治治療。伴伴聽(tīng)聽(tīng)
7、力力下下降降者者,可可采采用用助助聽(tīng)聽(tīng)器器進(jìn)行行治治療??煽蓡为?dú)獨(dú)進(jìn)行行一一套套特特殊殊的的編程程,把把環(huán)境境噪噪聲聲放放大大,可可到到屏蔽耳屏蔽耳鳴作用。作用。失代償性耳鳴指耳鳴較重,病人無(wú)法忍受,出現(xiàn)上述一系列神經(jīng)精耳鳴新療法人工耳蝸植入磁療電刺激治療G-氨基丁酸A受體(GABA-AR)已確定為中樞型耳鳴的生化標(biāo)記。針對(duì)GABA-AR的靶向治療,可長(zhǎng)期緩解耳鳴。耳鳴習(xí)服治療(包括音樂(lè)枕頭等)、脫敏療法、行為認(rèn)知療法耳鳴新療法人工耳蝸植入耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)耳鳴的病程長(zhǎng)短?問(wèn)診目的:預(yù)測(cè)預(yù)后,制定不同的治療方案。耳鳴的病程越短,療效越好。急性耳鳴治療方案同突發(fā)性聾。慢性耳鳴則要根據(jù)是否代償選擇不同的
8、治療方案。耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)耳鳴的病程長(zhǎng)短?耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)側(cè)別?是單耳還是雙耳?還是顱鳴?雙側(cè)同頻耳鳴和顱鳴常常提示中樞性耳鳴。雙側(cè)低調(diào)耳鳴要除外內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ艿拖拢┘白陨砻庖咝约膊?。雙側(cè)耳鳴的音調(diào)不一致則提示雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)通路的不同病變。耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)側(cè)別?是單耳還是雙耳?還是顱鳴?雙側(cè)同頻耳鳴和顱耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)耳鳴的音調(diào)?是低頻還是高頻?還是多種音調(diào)?耳鳴的音調(diào)是否可以變化?低中頻耳鳴往往提示內(nèi)耳病變,如內(nèi)耳積水和梅尼埃病等。高頻耳鳴往往為神經(jīng)性或中樞性耳鳴。多種音調(diào)的耳鳴常常提示聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)有多處病變存在。轉(zhuǎn)頭時(shí)耳鳴音調(diào)發(fā)生改變常提示頸椎病引起的頸性耳鳴。耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)耳鳴的音調(diào)?是低頻還是高頻?還是
9、多種音調(diào)?耳鳴的耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)是否伴有注意力以及睡眠障礙,煩躁,抑郁等神經(jīng)精神癥狀?患者自己認(rèn)為耳鳴可能的病因是什么?如外傷;耳毒性藥物;噪聲暴露;長(zhǎng)期失眠,情緒波動(dòng)等。耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)是否伴有注意力以及睡眠障礙,煩躁,抑郁等神經(jīng)精神耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)在什么情況下耳鳴會(huì)減輕或加重?頸性耳鳴在晨起或午睡后耳鳴的程度最重,而其他原因引起的耳鳴多在夜間,安靜時(shí)最重。是否伴有聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀。單側(cè)高調(diào)耳鳴伴/不伴聽(tīng)力下降首先要除外聽(tīng)神經(jīng)瘤。伴有眩暈癥狀的患者要除外梅尼埃病、上半規(guī)管裂綜合癥等疾病。耳鳴問(wèn)診要點(diǎn)在什么情況下耳鳴會(huì)減輕或加重?頸性耳鳴在晨起或午耳鳴診療流程 尋找病因找病因病因治病因治療病因不明病因
10、不明 分期治分期治療急性、急性、亞急性急性慢性慢性 按按照照突突聾分分型型治治療 根根據(jù)據(jù)代代償情情況況治治療 低低中中頻 高高頻 適適應(yīng) 習(xí)服治服治療 (行行為認(rèn)知知療法、人工耳法、人工耳蝸植入)植入)耳鳴診療流程尋找歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用耳鳴診療流程及病例分析課件耳鳴診療流程及病例分析課件耳鳴診療流程及病例分析課件自讀教材自讀教材填要點(diǎn)填要點(diǎn)一、鐵路,更多的鐵路一、鐵路,更多的鐵路1地位地位鐵路是鐵路是建設(shè)的重點(diǎn),便于國(guó)計(jì)民生,成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重點(diǎn),便于國(guó)計(jì)民生,成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。發(fā)展的動(dòng)脈。2出
11、現(xiàn)出現(xiàn)1881年,中國(guó)自建的第一條鐵路年,中國(guó)自建的第一條鐵路唐山唐山至胥各莊鐵至胥各莊鐵路建成通車(chē)。路建成通車(chē)。1888年,年,宮廷宮廷專(zhuān)用鐵路落成。專(zhuān)用鐵路落成。交通運(yùn)輸交通運(yùn)輸開(kāi)平開(kāi)平自讀教材填要點(diǎn)一、鐵路,更多的鐵路交通運(yùn)輸開(kāi)平3發(fā)展發(fā)展(1)原因:原因:甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的。修路成為中國(guó)人修路成為中國(guó)人的強(qiáng)烈愿望。的強(qiáng)烈愿望。(2)成果:成果:1909年年建成通車(chē);民國(guó)以后,各條商路修筑建成通車(chē);民國(guó)以后,各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。權(quán)收歸國(guó)有。4制約因素制約因素政潮迭起,軍閥混戰(zhàn),社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝,鐵路建設(shè)始終未入政潮迭起,軍閥混戰(zhàn),社會(huì)經(jīng)濟(jì)
12、凋敝,鐵路建設(shè)始終未入正軌。正軌。修筑權(quán)修筑權(quán)救亡圖存救亡圖存京張鐵路京張鐵路3發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路二、水運(yùn)與航空二、水運(yùn)與航空1水運(yùn)水運(yùn)(1)1872年年,正式成立,標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。正式成立,標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后,民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家,幾乎都是年前后,民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家,幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2航空航空(1)起步:起步:1918年,附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開(kāi)始年,附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開(kāi)始研制研制。(2)發(fā)展:發(fā)展:1918年,北洋政府在交通部下設(shè)年,北洋政府在交通
13、部下設(shè)“”;此后十年間,航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。;此后十年間,航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局輪船招商局水上飛機(jī)水上飛機(jī)籌辦航空事宜籌辦航空事宜處處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政三、從驛傳到郵政1郵政郵政(1)初辦郵政:初辦郵政:1896年成立年成立“大清郵政局大清郵政局”,此后又設(shè),此后又設(shè),郵傳正式脫離海關(guān)。,郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展:進(jìn)一步發(fā)展:1913年,北洋政府宣布裁撤全部驛站;年,北洋政府宣布裁撤全部驛站;1920年,中國(guó)首次參加年,中國(guó)首次參加。郵傳部郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)2電訊電訊(1)開(kāi)端:開(kāi)端
14、:1877年,福建巡撫在年,福建巡撫在架設(shè)第一條電報(bào)線(xiàn),成為中國(guó)自架設(shè)第一條電報(bào)線(xiàn),成為中國(guó)自辦電報(bào)的開(kāi)端。辦電報(bào)的開(kāi)端。(2)特點(diǎn):進(jìn)程曲折,發(fā)展緩慢,直到特點(diǎn):進(jìn)程曲折,發(fā)展緩慢,直到20世紀(jì)世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變年代情況才發(fā)生變化?;?。3交通通訊變化的影響交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改變了人們的通訊手段和新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改變了人們的通訊手段和,轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng),使異地傳輸更為便交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng),使異地傳輸更為便捷。捷。(3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展,也使人們的生活促進(jìn)
15、了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展,也使人們的生活。臺(tái)灣臺(tái)灣出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩2電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩合作探究合作探究提認(rèn)知提認(rèn)知電視劇電視劇闖關(guān)東闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開(kāi)山一家,講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開(kāi)山一家,從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開(kāi)山從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開(kāi)山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。合作探究提認(rèn)知電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn),并分析其成因。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn),并分析其成因。提示:提示:特點(diǎn):新舊交通
16、工具并存特點(diǎn):新舊交通工具并存(或:傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車(chē),或:傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車(chē),近代的小火輪、火車(chē)同時(shí)使用近代的小火輪、火車(chē)同時(shí)使用)。原因:近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困,阻礙社會(huì)發(fā)原因:近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困,阻礙社會(huì)發(fā)展;西方工業(yè)文明的沖擊與示范;中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展;展;西方工業(yè)文明的沖擊與示范;中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展;政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn),并分析其成因。串點(diǎn)成面串點(diǎn)成面握全局握全局串點(diǎn)成面握全局耳鳴診療流程及病例分析課件一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影
17、響1原因原因(1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民,積極興辦近代交通業(yè),促先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民,積極興辦近代交通業(yè),促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益,加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益,加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗,控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。中國(guó)人民的反抗,控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó),為近代交通業(yè)的發(fā)展提供工業(yè)革命的成果傳入中國(guó),為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2特點(diǎn)特點(diǎn)(1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開(kāi)始近代化的進(jìn)程,鐵路、水運(yùn)和航近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開(kāi)始近代化的進(jìn)程,鐵路、水運(yùn)和航空都獲
18、得了一定程度的發(fā)展??斩极@得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。地域之間的發(fā)展不平衡。3影響影響(1)積極影響:促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改變了人們的出行方式,一積極影響:促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改變了人們的出行方式,一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念;加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念;加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系,豐富了人們的生活。系,豐富了人們的生活。(2)消極影響:有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。消極影響:有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2特點(diǎn)1李鴻章李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,
19、年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前前10年盈和,成年盈和,成為長(zhǎng)江上重要商局,招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立為長(zhǎng)江上重要商局,招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦()A打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前10年盈和,成解析:解析:李鴻章是地主階級(jí)的代表,并未轉(zhuǎn)化為民族資本家;李鴻章是地主階級(jí)的代表,并未轉(zhuǎn)化為民族資本家;洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代
20、化的開(kāi)端,但不是具體以某個(gè)企業(yè)洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開(kāi)端,但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志;洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵的創(chuàng)辦為標(biāo)志;洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略,但是并未能阻止其侵略。故制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略,但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案:答案:A解析:李鴻章是地主階級(jí)的代表,并未轉(zhuǎn)化為民族資本家;洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展,不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展,不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交
21、流和發(fā)展,而且也促進(jìn)信息的傳播,開(kāi)闊人們的視野,加快流和發(fā)展,而且也促進(jìn)信息的傳播,開(kāi)闊人們的視野,加快生活的節(jié)奏,對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。生活的節(jié)奏,對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展,使信息的傳遞變得通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展,使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便,深刻地改變著人們的思想觀念,影響著人們的社快捷簡(jiǎn)便,深刻地改變著人們的思想觀念,影響著人們的社會(huì)生活。會(huì)生活。二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰:清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰:“鐘聲一及時(shí),頃刻不少留。雖鐘聲一及時(shí),頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁,動(dòng)如繞指柔。有萬(wàn)鈞柁,動(dòng)如繞
22、指柔。”這是在描寫(xiě)這是在描寫(xiě)()A電話(huà)電話(huà)B汽車(chē)汽車(chē)C電報(bào)電報(bào)D火車(chē)火車(chē)解析:解析:從從“萬(wàn)鈞柁萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車(chē)??赏茢酁榛疖?chē)。答案:答案:D2清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰:“鐘聲一及時(shí),頃刻不少留。雖耳鳴診療流程及病例分析課件典題例析典題例析例例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代,江蘇沿江世紀(jì)七十年代,江蘇沿江居民到上海,最有可能乘坐的交通工具是居民到上海,最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造總局的汽車(chē)江南制造總局的汽車(chē)B洋人發(fā)明的火車(chē)洋人發(fā)明的火車(chē)C輪船招商局
23、的輪船輪船招商局的輪船D福州船政局的軍艦福州船政局的軍艦典題例析例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人解析解析由材料信息由材料信息“19世紀(jì)七十年代,由江蘇沿江居民世紀(jì)七十年代,由江蘇沿江居民到上海到上?!笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆???膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。答案答案C解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代,由江蘇沿江居題組沖關(guān)題組沖關(guān)1中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是()A公路運(yùn)輸公路運(yùn)輸B鐵路運(yùn)輸鐵路運(yùn)輸C輪船運(yùn)輸輪船運(yùn)輸D航空運(yùn)輸航空運(yùn)輸解析:解析:根據(jù)所學(xué)根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局,這是洋務(wù)年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局,
24、這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義,這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選義,這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。項(xiàng)。答案:答案:C題組沖關(guān)1中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是右圖是1909年年民呼日?qǐng)?bào)民呼日?qǐng)?bào)上登載的上登載的一幅漫畫(huà),其要表達(dá)的主題是一幅漫畫(huà),其要表達(dá)的主題是()A帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C西方列強(qiáng)掀起
25、瓜分中國(guó)狂潮西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2.右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的解析:解析:從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車(chē)形狀,從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車(chē)形狀,20世紀(jì)初的這一幅漫畫(huà)正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路世紀(jì)初的這一幅漫畫(huà)正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,C項(xiàng)不能反映漫畫(huà)的主題,項(xiàng)不能反映漫畫(huà)的主題,D項(xiàng)時(shí)項(xiàng)時(shí)間上不一致。間上不一致。答案:答案:A解析:從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車(chē)形狀,20世紀(jì)初的耳鳴診療流程及病例分析課件典題例析典題例析例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉
26、的一個(gè)外銷(xiāo)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷(xiāo)中心。中心。1884年,福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出年,福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是()A電報(bào)業(yè)電報(bào)業(yè)B大眾報(bào)業(yè)大眾報(bào)業(yè)C鐵路交通業(yè)鐵路交通業(yè)D輪船航運(yùn)業(yè)輪船航運(yùn)業(yè)解析解析材料主要反映了信息交流的快捷,故選材料主要反映了信息交流的快捷,故選A。答案答案A典題例析例2(2010福建高考)上海是近題組沖關(guān)題組沖關(guān)3假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息,可采用的最快捷的方式是息,
27、可采用的最快捷的方式是()A乘坐飛機(jī)赴各地了解乘坐飛機(jī)赴各地了解B通過(guò)無(wú)線(xiàn)電報(bào)輸送訊息通過(guò)無(wú)線(xiàn)電報(bào)輸送訊息C通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)D乘坐火車(chē)赴各地了解乘坐火車(chē)赴各地了解解析:解析:本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息息“20世紀(jì)初世紀(jì)初”“最快捷的方式最快捷的方式”,因此應(yīng)選,因此應(yīng)選B,火車(chē)速度,火車(chē)速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn),年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn),互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)世紀(jì)90年代。年代。答案:答案:B題組沖關(guān)3假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地4下列不屬于通訊工具變遷和電
28、訊事業(yè)發(fā)展影響的是下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()A信息傳遞快捷簡(jiǎn)便信息傳遞快捷簡(jiǎn)便B改變著人們的思想觀念改變著人們的思想觀念C阻礙了人們的感情交流阻礙了人們的感情交流D影響著人們的社會(huì)生活影響著人們的社會(huì)生活解析:解析:新式通訊工具方便快捷,便于人們感情的溝通和交流。新式通訊工具方便快捷,便于人們感情的溝通和交流。答案:答案:C4下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()耳鳴診療流程及病例分析課件關(guān)關(guān)鍵詞交通和通交通和通訊不斷不斷進(jìn)步、辛亥革命和國(guó)民大革命步、辛亥革命和國(guó)民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流代潮流圖說(shuō)歷史史主旨句主旨句歸納(1)近代交通由近代交通由傳統(tǒng)傳統(tǒng)的人力工具逐的
29、人力工具逐漸漸演演變?yōu)樽優(yōu)闄C(jī)械機(jī)械動(dòng)動(dòng)力力牽牽引的新式交通工具,火引的新式交通工具,火車(chē)車(chē)、汽汽車(chē)車(chē)、電車(chē)電車(chē)、輪輪船、船、飛飛機(jī)先后出機(jī)先后出現(xiàn)現(xiàn)。(2)通通訊訊工具由工具由傳統(tǒng)傳統(tǒng)的的郵郵政通信政通信發(fā)發(fā)展展為為先先進(jìn)進(jìn)的的電訊電訊工具,有工具,有線(xiàn)電報(bào)線(xiàn)電報(bào)、電話(huà)電話(huà)、無(wú)、無(wú)線(xiàn)電線(xiàn)電報(bào)報(bào)先后先后發(fā)發(fā)明。明。(3)近代以來(lái),交通、通近代以來(lái),交通、通訊訊工具的工具的進(jìn)進(jìn)步,推步,推動(dòng)動(dòng)了了經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的與社會(huì)的發(fā)發(fā)展。展。關(guān)鍵詞交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國(guó)民大革命順應(yīng)圖說(shuō)歷關(guān)關(guān)鍵詞交交通通和和通通訊不不斷斷進(jìn)步步、辛辛亥亥革革命命和和國(guó)國(guó)民民大大革革命命順應(yīng)時(shí)代潮流代潮流圖說(shuō)歷史史主
30、旨句主旨句歸納(1)1911年,革命黨人年,革命黨人發(fā)動(dòng)發(fā)動(dòng)武昌起武昌起義義,辛亥革,辛亥革命命爆爆發(fā)發(fā),隨后建立了中,隨后建立了中華華民國(guó),民國(guó),頒頒布了布了中中華華民國(guó)民國(guó)臨時(shí)約臨時(shí)約法法;辛亥革命是中國(guó)近代化;辛亥革命是中國(guó)近代化進(jìn)進(jìn)程的里程碑。程的里程碑。(2)1924年國(guó)民黨年國(guó)民黨“一大一大”召開(kāi),召開(kāi),標(biāo)標(biāo)志著第志著第一一次次國(guó)共國(guó)共合作正式合作正式實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn),國(guó)民大革命,國(guó)民大革命興興起。起。(3)1926年國(guó)民革命年國(guó)民革命軍軍出出師師北伐,北伐,連連克武昌、克武昌、九九江,直江,直搗搗南京、上海,取得巨大成功。南京、上海,取得巨大成功。關(guān)鍵詞交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國(guó)民
31、大革命順應(yīng)時(shí)圖說(shuō)關(guān)關(guān)鍵詞交通和通交通和通訊不斷不斷進(jìn)步、辛亥革命和國(guó)民大革命步、辛亥革命和國(guó)民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流代潮流圖說(shuō)歷史史主旨句主旨句歸納(1)20世世紀(jì)紀(jì)初,初,孫孫中山提出中山提出“民族、民民族、民權(quán)權(quán)、民生民生”三民主三民主義義,成,成為為以后辛亥革命以后辛亥革命的的指指導(dǎo)導(dǎo)思想。思想。(2)三民主三民主義義沒(méi)有明確提出反帝要求,也沒(méi)有明確提出反帝要求,也沒(méi)沒(méi)有提出有提出廢廢除封建土地制度,是一個(gè)不除封建土地制度,是一個(gè)不徹徹底的底的資產(chǎn)階級(jí)資產(chǎn)階級(jí)革命革命綱領(lǐng)綱領(lǐng)。(3)1924年,年,孫孫中山將三民主中山將三民主義發(fā)義發(fā)展展為為新新三三民主民主義義,明確提出了反帝要求,它成,明確提出了反帝要求,它成為為第一次國(guó)共合作的政治基第一次國(guó)共合作的政治基礎(chǔ)礎(chǔ)和國(guó)民大和國(guó)民大革革命的旗命的旗幟幟。關(guān)鍵詞交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國(guó)民大革命順應(yīng)時(shí)圖說(shuō)
- 溫馨提示:
1: 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
2: 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
3.本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
5. 裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 縣委書(shū)記在2025年“產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目建設(shè)增效年”活動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)上的講話(huà)范文
- 縣委辦公室2024年度工作總結(jié)大會(huì)發(fā)言稿范文
- 單位領(lǐng)導(dǎo)干部2024年民主生活會(huì)、組織生活會(huì)深入“四個(gè)帶頭”對(duì)照檢查材料(范文)
- 上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在2025年深化拓展“深學(xué)爭(zhēng)優(yōu)、敢為爭(zhēng)先、實(shí)干爭(zhēng)效”行動(dòng)暨“產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目建設(shè)增效年”活動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)上的講話(huà)
- 2024年民主生活會(huì)前集中學(xué)習(xí)研討發(fā)言提綱參考范文
- 安全培訓(xùn)資料:“三違”行為具體分類(lèi)
- 黨委書(shū)記2025年專(zhuān)題民主生活會(huì)個(gè)人“四個(gè)帶頭”對(duì)照查擺剖析材料供參考
- 安全設(shè)施3大類(lèi)13條
- 派出所黨支部書(shū)記2024年組織生活會(huì)“四個(gè)帶頭”對(duì)照檢查材料參考范文
- 某公司安全操作規(guī)程總結(jié)
- 在2024年公司黨委巡察工作匯報(bào)會(huì)上的總結(jié)發(fā)言范文
- 安全帽的使用和操作規(guī)范-3
- 外包單位安全生產(chǎn)管理規(guī)定
- 某公司節(jié)前安全檢查表
- 如何避免“五大傷害”事故措施總結(jié)